多项选择题
患者,女,56岁。因“咳嗽、咳痰12年,咯血3h”入院。诊断:支气管扩张,慢性肺原性心脏病并大咯血。给予5%葡萄糖注射液500ml+垂体后叶注射液20U,静脉滴注,1/日。以下说法正确的是()。
A. 垂体后叶含加压素,加压素能收缩小动脉,对大咯血有较好的止血效果。
B. 垂体后叶能引起冠状动脉收缩,可导致心肌缺氧,
C. 可使用酚妥拉明,降低肺动脉压,减少回心血量,起到“内放血”的作用。
D. 慢性肺原性心脏病、冠心病患者禁用垂体后叶素。
E.. 垂体后叶素禁用糖水溶解。
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多项选择题
患者,男性,65岁,诊断为呼吸机相关肺炎,其控制措施包括()。
A. 病人抬高床头30-45度,降低返流
B. 尽可能采用肠内营养
C. 声门下分泌物的吸引
D. 使用洗必泰进行口腔去污染等
E. 选用有效的抗菌药物 -
多项选择题
患者,女,50岁,近5年来咳嗽咳痰伴喘息,诊断慢性支气管炎,患者的下列表现中,哪些有使用抗菌药的指征()。
A.咳粘液样痰
B.发热
C.喘息伴哮鸣音
D.肺部较多湿啰音
E.外周血白细胞15×109/L -
多项选择题
男,30岁。肺部感染,急性左心衰。处方:0.9%氯化钠注射液250ml + 克林霉素磷酸酯粉针 0.3g,静脉滴注,每日2次10%葡萄糖注射液100ml + 呋塞米注射液 200mg,静脉滴注,每日1次0.5%甲硝唑注射液100ml,静脉滴注,每日1次以上处方合理性点评正确的是()。
A. 联合应用抗菌药物不合理。克林霉素与甲硝唑抗菌谱有重叠
B. 甲硝唑使用频次不合理
C. 呋塞米注射液的溶媒使用不合理。呋塞米在10%葡萄糖注射液中会发生沉淀
D. 呋塞米推荐静脉注射给药
E. 甲硝唑注射液建议6-8小时给药一次
