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医学考试试题及答案解析

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问答题

案例分析题病例分析患者,男,53岁,干部。因心前区疼痛6年,加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年常感心前区疼痛,痛系膨胀性或压迫感,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前2月,痛渐频繁,且休息时也发作,入院前10小时,于睡眠中突感心前区剧痛,并向左肩部、臂部放射,且伴大汗,急诊入院。经积极抢救3小时余,无效死亡。尸检发现:左冠状动脉主干壁增厚,管腔I度狭窄,前降支从起始至2.5cm处管壁增厚,管腔I~IV度狭窄,左旋支管腔I~II度狭窄;室间隔大部,左心室前壁、侧壁,心尖部,右室前壁内侧心肌变软、变薄,失去光泽,镜下有不同时期的心肌坏死,右室后壁亦有多个灶性坏死区。

若患者存活,机体将如何修复损伤部位?为什么?

【参考答案】

如果患者存活,机体将通过一系列复杂的修复过程来尝试修复受损的心肌组织。心肌梗死后,心肌细胞(心肌纤维)会经历坏死,随后启......

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