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问答题 患儿,男,4岁。主诉:少尿、浮肿5日。现病史:患儿10天前有咽部不适,家长自给消炎药(具体不详)治疗,近5天来发现面目浮肿,少尿,而入院诊治。入院时患儿浮肿加重,咳嗽气促,烦躁,口唇青紫,面色灰白,舌暗红,苔白,脉细无力。体检:T:36.9℃,P:160次/分,R:32次/分,BP:120/70mmHg。神清,烦躁,面色青紫,心音偏低,两肺底可闻及湿啰音,肝肋下3.5cm,质软。实验室检查:血生化:肌酐(Cr):88μmol/L,尿素(UREA):5.6mmol/L,胆固醇(CHO):1.35mmol/L,白蛋白:40g/L。尿常规:红细胞+++,蛋白+。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断及诊断依据,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

问答题 患儿,4岁。主诉:腹泻3月,伴形体消瘦1月。现病史:近3月来腹泻迁延,开始大便稀黄,日行7~8次,经治腹泻减而未愈,时发时止,多于食后作泻,每日大便3~5次,糊状不成形。近1月形体渐瘦,性情急躁,食多不吐,夜卧不宁,小便尚调,舌淡红,苔薄腻,脉细。查体:T:38.9℃,P:96次/分,R:25次/分,W:12Kg。神清,烦躁,面色萎黄,形体消瘦,皮肤松弛干燥,口唇淡红,咽(-),心肺(-),腹膨胀,无压痛,腹部皮下脂肪厚度0.4cm,叩之呈鼓音,无移动性浊音,肝脾未触及。 大便常规检查:黄,糊状,余(-)。 血常规:RBC:4.13×1012/L,Hb:114g/L;WBC:6.1×109/L,L:0.42,M:0.03,G:0.55;PLT:213×109/L。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断及诊断依据,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

问答题 患儿,7岁。因皮肤出现皮疹1周就诊。患儿1周前食用河虾后出现高出皮肤的鲜红色皮疹,压之不退色,伴有痒感,尤以臀部及两下肢多见,并有双侧踝关节肿痛,食欲不振,腹痛时作,尿黄赤,大便干,舌质红,苔薄黄,脉浮数。血常规检查:血红蛋白121g/L,红细胞6.5×1012/L,白细胞7.3×109/L,血小板计数236×109/L。尿常规检查:潜血++,红细胞+,蛋白-。试就本例患儿,作出中医病、证诊断,西医诊断,提出治法、主方,开出处方。