单项选择题
A3/A4型题
患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。
进行循环评估发现颈静脉充盈，心音低钝，脉搏描记为交替脉，胸部X线心影呈烧瓶形，诊断为（）。
A.主动脉夹层
B.血气胸
C.心包压塞
D.胸主动脉瘤
E.急性全心衰竭
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单项选择题
接下来最适当的处理是（）。
A.胸部增强CT扫描
B.开胸手术修补心脏
C.介入科行带膜支架植入术
D.局麻下心包穿刺
E.给予多巴酚丁胺强心治疗 -
单项选择题
患者的呼吸窘迫没有改善，最适当的处理是（）。
A.胸部X线检查
B.气管插管
C.评估循环状况
D.放置胸腔引流管
E.手术缝合伤口 -
单项选择题
在右侧腋前线放置胸腔引流管后有气体涌出，连接水封瓶负压引流。患者生命体征仅有轻微改善BP70/0mmHg，HR130bpm，RR35bpm，SPO293%，颈静脉仍然充盈，脉搏细弱，呼吸浅快，且仅对强烈疼痛刺激有反应。此时最适宜的处理为（）。
A.经口气管插管
B.再放置一根胸引管
C.提高吸氧浓度至100%
D.留置胃管
E.加快补液复苏的速度
