单项选择题
A3/A4型题
患者男,27岁,15分钟前被刀刺伤,伤口长度约2.0cm,位于右侧4~5肋间腋中线前方,右侧胸部听不到呼吸音,在急救车转运途中患者意识清楚,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,颈静脉充盈,查体:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/0mmHg。
首先应当进行的处理是()。
A.胸部X线检查
B.放置导尿管
C.评估气道
D.缝合伤口
E.改用胶体液复苏
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单项选择题
进行循环评估发现颈静脉充盈,心音低钝,脉搏描记为交替脉,胸部X线心影呈烧瓶形,诊断为()。
A.主动脉夹层
B.血气胸
C.心包压塞
D.胸主动脉瘤
E.急性全心衰竭 -
单项选择题
接下来最适当的处理是()。
A.胸部增强CT扫描
B.开胸手术修补心脏
C.介入科行带膜支架植入术
D.局麻下心包穿刺
E.给予多巴酚丁胺强心治疗 -
单项选择题
患者的呼吸窘迫没有改善,最适当的处理是()。
A.胸部X线检查
B.气管插管
C.评估循环状况
D.放置胸腔引流管
E.手术缝合伤口
