单项选择题
腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺为粪性脓液,共处理原则为
	A.立即进行手术
	B.先抗休克,如无好转,抗休克同时手术治疗
	C.一定要在抗休克好转后再行手术治疗
	D.严密观察腹部情况的变化
                    
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 男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是
 A.CT 
 B.B超
 C.血象检查
 D.腹腔穿刺
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 男性工人,25岁,3小时前被铁棒击伤左下胸部,并从3m高处跳下,检查:神智清,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,白细胞计数20×10/L。左第9、10肋骨骨折伴移位,左胫腓骨下1/3骨折伴明显移位,左侧腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,下列处理正确的是
 A.大剂量抗生素治疗并观察 
 B.输血,补液并观察
 C.立即肋骨牵引固定
 D.输血同时急症剖腹探查
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 男性14岁,1天前被马踢伤上腹部,右上腹与背部疼痛,呕吐咖啡样液体,腹部X线检查未见膈下游离气体,腹膜后组织有少量积气,最可能的诊断是
 A.胃挫伤 
 B.十二指肠损伤,穿孔
 C.肠系膜和小肠损伤,穿孔
 D.横结肠损伤,穿孔
 
             
             
                
            