单项选择题
案例分析题
患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。
该患者最可能的诊断是()【提示】患者行膀胱造影检查,提示膀胱外火焰状造影剂扩散,但未见造影剂衬托肠袢。
A.肠梗阻
B.腹膜内型膀胱破裂
C.腹膜外型膀胱破裂
D.肠痉挛
E.阑尾炎
F.尿道断裂
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单项选择题
该患者需行最有利于确诊的检查方法是()
A.PET-CT
B.腹腔穿刺
C.膀胱造影
D.腹部泌尿系X线平片(KUB.
E.腹腔MRI
F.利尿肾图 -
多项选择题
关于导尿及注水试验,以下叙述正确的有()
A.膀胱损伤时导尿管不易插入膀胱
B.膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱
C.观察有无引流出血尿
D.观察液体进出量的差异
E.导尿及注水试验简单易行,准确性高
F.注入30ml生理盐水即可 -
单项选择题
拔除导尿管之前行膀胱造影检查,仍有造影剂外渗,应采取的处理措施是()
A.不予处理,按时拔管
B.开放手术修补
C.腹腔镜手术修补
D.经尿道膀胱镜手术修补
E.继续留置膀胱引流,直至造影剂不再外渗再拔管
F.膀胱快速冲洗
