单项选择题
案例分析题
患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。
拔除导尿管之前行膀胱造影检查,仍有造影剂外渗,应采取的处理措施是()
A.不予处理,按时拔管
B.开放手术修补
C.腹腔镜手术修补
D.经尿道膀胱镜手术修补
E.继续留置膀胱引流,直至造影剂不再外渗再拔管
F.膀胱快速冲洗
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多项选择题
关于术后留置导尿管描述正确的是()
A.通常需要留置导尿管1周
B.通常需要留置导尿管7~14d
C.通常不需要留置导尿管
D.在拔除导尿管之前应行膀胱造影检查
E.在拔除导尿管之前应行腹部正位X线平片检查
F.在拔除导尿管之前应行腹部平扫CT -
多项选择题
外科手术探查时可能发现()
A.腹腔大量绿色积液
B.膀胱挛缩
C.膀胱壁血肿
D.腹腔内有较多血性积液及少量血凝块
E.膀胱壁破口
F.尿道断裂 -
单项选择题
以下哪项处理不适用于此患者()【提示】行导尿及注水试验,使出入量基本均衡后,再行膀胱造影,如图46,可见造影剂衬托的肠袢。
A.剖腹探查
B.导尿并留置导尿管引流尿液
C.耻骨上膀胱造瘘
D.使用足量抗生素
E.膀胱裂孔修补
F.补液防止休克
