多项选择题
案例分析题患者男,45岁,体重60kg,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,患者在库房内曾多次大声呼救,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,伤后急送医院,来院前未行任何处理和治疗。入院检查:体温35.8℃,心率140次/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咽后壁有小水泡、痰中有黑色颗粒。支气管镜检查示会厌及隆突部位黏膜充血水肿。
应立即采取的措施是()
A.立即吸氧,必要实行气管切开术
B.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克
C.立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面
D.立即进行全身创面冷敷,减轻组织损伤
E.立即进行导尿,记录每小时尿量、尿比重和尿pH值
F.立即用大量清水冲洗
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单项选择题
有关肠内营养支持,正确的是()(提示患者腹腔开放后,经积极脱水、促肠功能恢复等治疗,现在肠道功能已经恢复,逆行肠内营养支持。患者既往有高脂血症病史,血生化:白蛋白30.2g/L,血糖7.8mmol/L,胆固醇:4.2mmol/L,三酰甘油10.8mmol/L。)
A.高脂肪低糖
B.高脂高糖
C.低蛋白制剂
D.高蛋白制剂
E.肠内营养中可不给予脂肪
F.低浓度低热卡制剂 -
单项选择题
关于营养支持途径的建立,正确的是()(提示入院后第2周患者症状加重,腹部明显膨隆、呼吸急促,测膀胱压25mmHg。腹部CT提示:胰腺周围渗出,坏死明显。诊断为:腹腔间隔综合征。拟行开腹减压术。)
A.经锁骨下腔静脉建立中心静脉通路,术后行TPN支持
B.术中患者条件允许时行空肠造口、胃造口术
C.术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ
D.术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行鼻肠管置入
E.放置鼻胃管
F.患者不适合建立肠内营养途径 -
多项选择题
适合此患者的营养制剂包括()
A.高脂肪低糖
B.低脂高糖
C.低蛋白制剂
D.高蛋白制剂
E.长链脂肪乳剂
F.中/长链脂肪乳剂
G.低浓度低热卡制剂
