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单项选择题

案例分析题

患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

本病例右心衰竭的治疗首选是()

    A.氧疗和适当利尿
    B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K
    C.静脉注射多巴酚丁胺
    D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖
    E.静脉注射酚妥拉明

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  • 单项选择题
    本患者初步诊断是()

    A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭
    B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭
    C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭
    D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭
    E.以上均不对

  • 单项选择题
    关于高碳酸血症的处理,本患者首选()

    A.补充碱性药物
    B.治疗基础疾病,改善通气
    C.机械通气治疗
    D.应用碳酸酐酶抑制剂
    E.静脉滴注尼可刹米

  • 单项选择题
    该患者诊断()

    A.冠心病
    B.冠心病,心绞痛
    C.冠心病,急性心肌梗死
    D.急性心肌梗死伴主动脉夹层
    E.主动脉夹层

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