单项选择题
患者，男性，16岁，急性扁桃体炎，颜面潮红，皮肤灼热，体温39.7℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，意识清醒。医嘱予温水拭浴，实施中应注意事项不包括（）
A.以拍拭方式进行，不用摩擦方式，在拍拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处适当延长时间，以利散热
B.水温应接近体温，避免过冷刺激使大脑皮质更加兴奋，促使横纹肌收缩，使体温继续上升
C.禁拭后颈、心前区、腹部和足底等处，以免引起不良反应
D.拭浴过程中随时观察患者情况，如出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常，应立即停止拭浴及时与医生联系
E.拭浴后60分钟测体温并记录
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单项选择题
患者，男性，44岁，盆腔炎静脉输液治疗后三天，从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线及红、肿、热、痛等症状时宜（）
A.患肢增加活动
B.患肢抬高并用硫酸镁热敷
C.局部用生理盐水热敷
D.局部用70％乙醇热敷
E.患肢下垂并用硫酸镁热敷 -
单项选择题
患者，男性，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断：胃溃疡，失血性休克。护理体检：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。当输血300ml时，患者出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。以下处理措施不正确的是（）
A.轻者减慢输血速度，继续观察
B.重者立即停止输血，保留静脉通路
C.呼吸困难者给予氧气吸入，喉头水肿严重时配合医生进行气管切开术
D.余血丢弃至污物桶
E.遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml、抗过敏药物、激素等 -
单项选择题
患者，女性，29岁，在5min前作青霉素皮试（以前未使用过此类药物），现突然感到胸闷、气促，患者面色苍白，出冷汗，血压75/52mmHg，脉搏细速，神智清楚，护士可以不在医生指导下自主采取的措施不包括（）
A.立即停药，进行抢救
B.报告医生，患者平卧，注意保暖
C.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素2ml，如症状不缓解，可每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期
D.改善缺氧症状给予氧气吸入
E.密切观察患者的意识，生命征，尿量及其他临床变化，并做好记录
