未知题型
患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎
B、过敏性紫癜肾炎
C、肾病综合征
D、急进性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎
F、隐匿性肾小球肾炎
关于继发性肾病应与哪些疾病相鉴别A、过敏性紫癜肾炎
B、系统性红斑狼疮
C、乙肝病毒相关肾炎
D、高血压肾损害
E、骨髓瘤性肾病
为进一步确诊应进行下列哪项检查A、肾活检
B、肾脏彩超
C、抗核抗体系列
D、肾脏CT
E、骨穿
F、IVP
如该患者行肾活检肾组织中特征性改变为A、系膜细胞增生
B、足细胞体积增大
C、浆细胞浸润
D、中性粒细胞浸润
E、嗜酸性粒细胞浸润
F、大量新月体形成
治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A、伴发肾石症
B、伴发肾功能不全
C、伴发泌尿系感染
D、肾静脉血栓形成
E、泌尿系结核病
F、伴发肾脓肿
下一步检查应行A、肾活检
B、肾脏IVP
C、抗核抗体系列
D、凝血五项
E、肾脏血管彩超
F、肾脏增强CT
该患者目前最恰当的治疗为A、抗感染，应用抗生素
B、抗结核治疗
C、肾切除
D、溶栓，抗凝
E、透析治疗
F、应用免疫抑制剂
- A.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎
B、过敏性紫癜肾炎
C、肾病综合征
D、急进性肾小球肾炎
E、慢性肾小球肾炎
F、隐匿性肾小球肾炎
关于继发性肾病应与哪些疾病相鉴别A、过敏性紫癜肾炎
B、系统性红斑狼疮
C、乙肝病毒相关肾炎
D、高血压肾损害
E、骨髓瘤性肾病
为进一步确诊应进行下列哪项检查A、肾活检
B、肾脏彩超
C、抗核抗体系列
D、肾脏CT
E、骨穿
F、IVP
如该患者行肾活检肾组织中特征性改变为A、系膜细胞增生
B、足细胞体积增大
C、浆细胞浸润
D、中性粒细胞浸润
E、嗜酸性粒细胞浸润
F、大量新月体形成
治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A、伴发肾石症
B、伴发肾功能不全
C、伴发泌尿系感染
D、肾静脉血栓形成
E、泌尿系结核病
F、伴发肾脓肿
下一步检查应行A、肾活检
B、肾脏IVP
C、抗核抗体系列
D、凝血五项
E、肾脏血管彩超
F、肾脏增强CT
该患者目前最恰当的治疗为A、抗感染，应用抗生素
B、抗结核治疗
C、肾切除
D、溶栓，抗凝
E、透析治疗
F、应用免疫抑制剂
问题 1 C
问题 2 E
问题 3 E
问题 4 C
问题 5 D
问题 6 E
问题 7 D
相关考题
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未知题型
女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常对诊断及鉴别诊断帮助最小的是A、肾活检B、尿红细胞形态C、尿蛋白定量D、血IgA测定E、抗核抗体(ANA)有关该病的病理诊断，下述哪项叙述不正确A、电镜在诊断中没有价值B、必须进行免疫荧光或免疫组化检查C、光镜下可见系膜细胞和基质增生D、肾组织中可能见到新月体E、光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生确诊后，下述哪项措施对患者最有利A、积极控制感染B、无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能C、扁桃体切除术D、口服雷公藤多甙E、使用止血药是否使用糖皮质激素取决于A、感染是否已经控制B、肾组织中是否有新月体C、尿蛋白定量D、血尿程度E、使用止血药下述各项与该病预后关系最小的是A、肾小球病理类型B、尿蛋白定量C、血压D、肾间质纤维化E、血尿程度
A.3/9.4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常对诊断及鉴别诊断帮助最小的是A、肾活检
B、尿红细胞形态
C、尿蛋白定量
D、血IgA测定
E、抗核抗体(ANA)
有关该病的病理诊断，下述哪项叙述不正确A、电镜在诊断中没有价值
B、必须进行免疫荧光或免疫组化检查
C、光镜下可见系膜细胞和基质增生
D、肾组织中可能见到新月体
E、光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生
确诊后，下述哪项措施对患者最有利A、积极控制感染
B、无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能
C、扁桃体切除术
D、口服雷公藤多甙
E、使用止血药
是否使用糖皮质激素取决于A、感染是否已经控制
B、肾组织中是否有新月体
C、尿蛋白定量
D、血尿程度
E、使用止血药
下述各项与该病预后关系最小的是A、肾小球病理类型
B、尿蛋白定量
C、血压
D、肾间质纤维化
E、血尿程度 -
未知题型
患者女，50岁，因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年，近1年出现夜尿增多，乏力，尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3～5/HP,RBC2～3/HP，血常规示中到重度贫血，肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病A、急性间质性肾炎B、慢性间质性肾炎C、急性肾小管坏死D、慢性肾炎E、中毒性肾病1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol/L，Cr350μmol/L，应给予哪些治疗A、强的松30～40mgB、甲强龙冲击治疗C、CTX冲击治疗D、停用青霉素E、血液透析2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro(+)，WBC3～5/HP，RBC15～25/HP，要重点排除哪些病A、急性间质性肾炎B、急性肾小管坏死C、泌尿系感染D、泌尿系肿瘤E、慢性肾炎
A.6mmol/L,Cr220μmol/L。诊断考虑哪些病A、急性间质性肾炎
B、慢性间质性肾炎
C、急性肾小管坏死
D、慢性肾炎
E、中毒性肾病
1周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17.6mmol/L，Cr350μmol/L，应给予哪些治疗A、强的松30～40mg
B、甲强龙冲击治疗
C、CTX冲击治疗
D、停用青霉素
E、血液透析
2年后患者因镜下血尿复查尿常规示Pro(+)，WBC3～5/HP，RBC15～25/HP，要重点排除哪些病A、急性间质性肾炎
B、急性肾小管坏死
C、泌尿系感染
D、泌尿系肿瘤
E、慢性肾炎 -
未知题型
患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急性尿道炎F、泌尿系结核该患者最可能的感染途径是A、直接感染B、淋巴道感染C、血行感染D、上行感染E、以上均不是F、以上均是对确定诊断最有价值的检查是A、IVPB、肾超声检查C、清洁中段尿培养D、膀胱镜检查E、肾活检病理检查F、CT药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、粪链球菌F、肺炎克雷伯杆菌治疗措施错误的有A、应选择静脉给药治疗B、无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素C、全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素D、抗感染疗程为2周E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈F、静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染
A.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。最可能的诊断是A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急性尿道炎
F、泌尿系结核
该患者最可能的感染途径是A、直接感染
B、淋巴道感染
C、血行感染
D、上行感染
E、以上均不是
F、以上均是
对确定诊断最有价值的检查是A、IVP
B、肾超声检查
C、清洁中段尿培养
D、膀胱镜检查
E、肾活检病理检查
F、CT
药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、大肠杆菌
D、变形杆菌
E、粪链球菌
F、肺炎克雷伯杆菌
治疗措施错误的有A、应选择静脉给药治疗
B、无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素
C、全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素
D、抗感染疗程为2周
E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈
F、静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染
