单项选择题
案例分析题男性,30岁,工人,餐后lh突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
腹痛原因是()
A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道梗阻
D.消化性演疡
E.肠麻痹
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单项选择题
患者行立位腹平片检查:未见隔下游离气体,应考虑何诊断()
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃十二指肠溃疡穿孔 -
单项选择题
男性,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊,查BP110/80mmHg,P100/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为甚,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb91g/dl,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是()
A.腹部CT
B.腹部立位x线片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查 -
单项选择题
患者,男性,16岁。腹部跌伤,腹痛8h。体检:一般情况好,血压16/12kPa,脉搏100/min,腹平坦,局部腹壁肿胀,有擦伤痕迹,在肿胀部位叔部压痛明显,伴肌紧张,但无反跳痛。此时的处理原则()
A.腹壁局部涂外用药
B.人院急诊行剖腹灯查
C.给予度冷丁镇痛
D.禁食,输液并留院观察
E.应用抗生素
