单项选择题
男性，35岁，突发性上腹剧痛6h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。初诊为()
A．胆道蛔虫病，伴胆道感染
B．急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C．急性绞窄性肠梗阻
D．急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E．急性出血性胰腺炎
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单项选择题
外科急腹症诊断不明时处理不当的是()
A．禁食、禁饮
B．先应用镇痛剂缓解疼痛
C．禁用泻药或灌肠
D．胃肠减压
E．观察腹痛及腹部体征变化 -
单项选择题
男性，40岁，因上腹部剧痛，伴休克8h入院。既往无溃疡病史。体格检查：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音(±)。血糖12mmol/L，血钙1.4mmol/L，血淀粉酶1260温氏单位，心电图提示T波倒置，ST段下降。拟诊为()
A．心肌梗死，心源性休克
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．胃穿孔伴弥漫性腹膜炎
D．急性水肿型胰腺炎
E．急性坏死性胰腺炎 -
单项选择题
女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为()
A．急性胰腺炎
B．胆道蛔虫病
C．肝内胆管结石
D．急性胆囊炎
E．急性胆管炎
