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问答题

案例分析题

李某某,男,46岁,因“咳、痰、喘6年,再发伴水肿、乏力3天”之主诉就诊。患者6年前开始出现咳嗽、咳痰、气喘,以冬春季、气候变化及受凉后为著,每年至少发作3个月。曾多次在当地医院诊断为“慢性支气管炎”,经抗炎等治疗后好转。3年前患者咳痰喘发作时偶伴腹胀、水肿,以双下肢为甚。3天前患者因受凉
后咳痰喘再次发作,伴腹胀、双下肢水肿、乏力。查体:口唇紫绀,颈静脉怒张,双侧胸廓对称呈桶状,肋间隙增宽,语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音粗,可闻及以呼气相为主的干鸣。心音减低,心率110次/分,律齐,杂音不著。腹膨隆,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。双下肢中度水肿。心脏彩超:右心室扩大,肺动脉高压;胸部X线:两肺纹理增多紊乱;血常规:WBC10.2×109/L,N85.2%,L13.0%,RBC.6×1012/L,Hb160g/L

写出该患者的治疗原则

    【参考答案】

    该患者的治疗原则应包括以下几个方面:1. 控制感染:由于患者有慢性支气管炎的病史,且目前有咳痰喘的症状,应给予适当的抗生......

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