单项选择题
A.主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气
B.因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液。
C.防治感染是重要措施
D.可选用改善肺循环的药物
E.纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止MODS。
问答题 患者,女,65岁,入院诊断:“急诊坏死性胰腺炎”,已行“胰腺坏死组织清除,腹腔引流术”,术后第三天腹腔感染未控制,拟行“腹腔脓肿引流术”。术前情况:体温39.8℃,呼吸36次/分,脉搏140次/分,血压88/60mmHg。急重病变,双肺呼吸音尚清晰,心界不大,心率140次/分,律齐,无杂音,腹部伤口及引流管周围皮肤化脓。尿量正常,四肢温暖,血WBC18.0×109/L。问:该患者存在哪一类型休克?血流动力学改变是哪一类型?
问答题 患者,男,56岁,入院诊断为“原发性肝癌(右叶)”。拟行“剖腹探查,右肝叶切除术”。术中切除右肝叶后,肝创面严重渗血,心率由80次/分增加到120次/分,血压降至87/50mmHg;CVP由10cmH2O降至3cmH2O,Hct26%。问:该患者的出血量约占全身总血容量的多少?该患者发生了哪一类型的休克?若输入浓缩红细胞,应监测哪一指标来决定浓缩红细胞的输入量?
问答题 患者,男,58岁,因车祸后胸腹疼痛半小时急诊入院。体查:T37℃,P130次/分,BP80/50mmHg,R34次/分。烦燥不安,呼吸急促,全身皮肤苍白,右侧胸廓有压痛,右肺呼吸音消失,叩呈鼓音。心界不大,心率30次/分,律齐,无杂音。腹部有压痛,轻反跳痛,肝脾扪及不满意,双肾区无叩痛,腹部移动性浊音阳性,脊柱四肢无异常。腹腔穿刺抽出不凝固性血5ml。腹部B超示:肝破裂,腹腔内积血。胸部X线片示:右第9~10肋骨折,右侧气胸,右肺压缩80%。该患者存在哪一类型休克?紧急处理措施有哪些?