多项选择题
案例分析题患者女,23岁,因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重;既往体健;家族中无类似病史。
下一步治疗措施包括(提示确诊为多发性肌炎。)()
A.补钙
B.抗生素
C.保护胃黏膜
D.免疫球蛋白
E.糖皮质激素
F.免疫抑制药
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多项选择题
下一步应继续完善的检查包括(提示EMG:肌源性改变;肌肉活检:肌纤维变性、坏死伴炎细胞浸润。)()
A.MHC-I检测
B.肌炎相关抗体检测
C.炎细胞的免疫组织学分型
D.胸部X线片
E.脑电图
F.电镜 -
多项选择题
患者之弟无临床表现,计划近期生育。关于其遗传咨询,叙述正确的有(提示经基因检测,患者确诊为CAG重复扩增SCA(SCA3)。)()
A.建议患者之弟进行CAG重复检测,如为阴性,则无产前检测必要
B.生育男婴或女婴都有50%的患病概率
C.患者之弟无临床表现,生育男婴或女婴都不会患病
D.如果基因检测证实患者之弟为致病基因携带者,建议妊娠后对胎儿进行产前CAG重复检测
E.患者之弟有50%的患病概率
F.患者之弟没有患病可能 -
多项选择题
应进行的检查是(提示查体:凝视诱发眼震,追踪和扫视运动稍差,面肌颤搐,构音障碍,肌张力增高,强直性,肢体和躯干共济失调,腱反射亢进,双侧病理反射阳性,双下肢音叉振动觉减退。)()
A.视力、视野和眼底检查
B.血清维生素E浓度
C.植烷酸检测
D.铜蓝蛋白检测
E.FRDA基因分析
F.SCA动态突变分析
G.颅脑MRI
H.肌电图和诱发电位
