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单项选择题

案例分析题患者男,61岁。因持续剧烈胸痛伴胸闷2h入院。在当地医院查心电图示V5~V6导联ST段压低0.5mV,T波低平,双向。既往有高血压病史。查体:T37℃,R20次/min,HR75次/min,BP60/40mmHg。意识清醒,心脏浊音界向左下扩大,心音略低,未闻及明确杂音或异常心音。

提示:急查胸部X线片提示主动脉增宽、心影扩大。心脏彩色超声提示急性心脏压塞,心包积液进行性增加。该患者出现上述情况最可能的疾病为()

    A.心肌梗死
    B.主动脉夹层破裂
    C.肿瘤性心包炎
    D.肺动脉高压
    E.急性肺栓塞
    F.纵隔肿瘤

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