多项选择题
案例分析题患者男,55岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促半年”来诊。查体:营养一般,BP160/95mmHg;颈静脉曲张明显,上肢明显肿胀,双肺少量啰音;HR77次/min,律齐,心脏未闻及杂音。
术后处理中,应特别注意的有(提示术中该患者行右上肺切除及上腔静脉重建。)()
A.抗凝治疗
B.适当使用激素
C.强心,利尿治疗
D.抗感染
E.加强营养
F.适当延长呼吸机辅助
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多项选择题
术前准备中需要进行的检查有(提示CT:右上肺肿物,明显,考虑可能为肺肿物压迫上腔静脉导致上腔静脉梗阻。)()
A.肺功能测定
B.冠状动脉CTA
C.血凝全套
D.乙型肝炎病毒
E.HIV、RPR
F.心电图 -
多项选择题
为明确诊断,入院后可选择的检查有()
A.胸部X线片
B.心电图
C.肺功能测定
D.上肢静脉多普勒超声
E.胸部CT
F.痰检
G.食管造影 -
多项选择题
该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)()
A.升主动脉瘤直径>5.0cm,不论有无症状,均应手术治疗
B.动脉瘤直径在4.0~5.0cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5cm者应手术治疗
C.马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5cm,应手术治疗
D.主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0cm,需同期置换升主动脉
E.有症状的弓部主动脉瘤
F.弓部主动脉瘤直径>6.0cm
G.弓部主动脉瘤增长率>0.5cm/年,应手术治疗
H.并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者,即使弓部瘤无症状或直径<6.0cm,也需同期手术治疗
